来源: 江西晨报网 作者: 2025-03-13 11:37:05
3月8日,南昌爱尔眼科医院角膜及眼表专科黄海主任团队成功为85岁的胡奶奶完成左眼角膜移植手术,将原本面临摘除的眼球从溃烂边缘“抢回”,术后视力恢复至0.1。这场历时2个月的“保眼攻坚战”,以泪道先行、角膜移植的诊疗模式,不仅让患者重燃生活希望,更展现了多学科协作救治复杂眼病的专业力量。
左眼濒临摘除 八旬老人辗转求医
2024年12月,江西南昌的胡奶奶突然出现左眼红肿、疼痛、视物模糊,伴随异物感、畏光流泪等症状,甚至偶发同侧额部头痛。在综合医院就诊后,医生发现其左眼病情危重,建议直接摘除眼球以避免感染扩散。然而,年过八旬的胡奶奶难以接受失去眼睛的现实,坚持寻求最后一丝希望。
今年春节前夕,胡奶奶抱着“再看一次”的决心来到南昌爱尔眼科医院。该院角膜及眼表专科主任黄海接诊后,经详细检查确诊其为“左眼前房积脓性角膜溃疡穿孔合并慢性泪囊炎”。黄海解释,角膜溃疡穿孔是眼科急症,若感染蔓延至眼内,不仅可能失明,甚至需要摘除眼球以保全身健康。而胡奶奶的病情更为复杂:其左眼泪道长期积脓,泪囊炎严重,直接做角膜移植会导致移植片被脓液污染,必须先解决胡奶奶的泪道问题。
多学科协作 为保眼“两步走”
面对胡奶奶的复杂病情,黄海主任立即联合医院泪道专科主任朱加贵会诊,制定“分步手术”方案:先由泪道科解决泪囊炎问题,待泪道功能恢复后,再实施角膜移植。
2月3日,经验丰富的朱加贵主任为胡奶奶完成“左眼泪囊鼻腔吻合术”,通过微创方式疏通泪道、清除脓液。术后,黄海主任指导胡奶奶在家进行抗炎治疗,稳定角膜溃疡,并紧急联系全国爱尔眼库调配角膜材料。经过一个多月的恢复,胡奶奶泪道功能明显改善,3月7日,适配角膜材料也顺利抵达医院。次日,黄海主任团队争分夺秒为其完成角膜移植手术。
视力从“指数”提升至0.1 患者含泪致谢
术后复查显示,胡奶奶左眼感染得到控制,眼球结构成功保留,视力从术前的“眼前指数”(仅能看清手指晃动)提升至0.1。“我的眼睛终于保住了!感谢医生没有放弃我!”胡奶奶激动落泪。黄海主任表示,随着后续康复治疗,患者视力有望进一步改善。
专家呼吁:眼健康需防患于未然
针对胡奶奶的案例,朱加贵主任指出,慢性泪囊炎被称为“眼睛旁的定时炸弹”,泪道长期堵塞易滋生细菌,一旦角膜受损,感染风险成倍增加。他建议,若长期出现溢泪、眼角流脓等症状,应及时进行泪道检查。黄海主任则强调,角膜溃疡早期通过药物治疗或板层角膜移植即可控制,但若拖延至穿孔阶段,“保眼”难度将大幅增加。
编辑:胡澜琴
校对:朱翔
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