半年前左眼黑眼珠莫名变白、视力骤降至0.02的20岁女生小梁，经历了一场惊心动魄的“视力保卫战”。南昌爱尔眼科医院黄海主任团队通过抗炎治疗＋干眼除螨＋角膜移植的三步疗法，术后第一天视力提升至0.2。这一案例揭示：日常“眼睛干痒”背后，竟可能潜伏着螨虫侵蚀角膜的致命危机。

病情回溯：从干眼到角膜白斑的“多米诺效应”

去年7月，小梁发现左眼黑眼珠出现白色斑点，视物如隔毛玻璃，伴随持续性异物感、流泪。初期只当普通结膜炎治疗，病情总是反复。

今年元旦，小梁来到南昌爱尔眼科医院。黄海主任通过检查发现：小梁睫毛根部寄生大量蠕形螨，睑板腺开口堵塞率超1／2，油脂分泌物呈牙膏状；角膜缘新生血管增生，左眼角膜中央形成较大白色瘢痕。“螨虫很可能就是这场危机的‘始作俑者’。”黄海主任解释，蠕形螨以睫毛根部的油脂为食，其虫体活动和代谢物会持续刮擦毛囊，诱发慢性炎症；死亡的螨虫尸体堵塞睑板腺，导致泪液油脂层缺失，角膜失去保护。长期的炎症风暴最终在角膜上形成白色瘢痕，如同一块“挡在眼前的毛玻璃”。

抗炎、除螨、换角膜：三步打赢“视力战”

针对小梁的复杂病情，黄海主任制定了阶梯式治疗方案：首先通过局部抗炎药物控制睑缘炎症，再采用强脉冲光联合热敷疏通睑板腺，进行深度除螨治疗。经过2个月系统干预，患者眼表炎症显著缓解，为后续角膜移植手术创造条件。

3月9日，角膜材料调配到位，次日，黄海主任团队成功为小梁实施板层角膜移植术，术后第一天复查显示，小梁角膜恢复透明，视力从术前的0.02提升至0.2。随着后续康复治疗，患者视力有望进一步改善。

专家警示：干眼症或是角膜危机前兆

“这类患者往往误将眼干、眼痒归咎于疲劳，延误治疗。”黄海主任指出，约30％的干眼症患者伴有螨虫感染，而长期睑板腺功能障碍可能引发角膜溃疡甚至穿孔。他特别提醒：若出现持续眼红、睫毛脱落、晨起眼部分泌物黏稠，应及时排查螨虫；油性皮肤、化妆人群及宠物饲养者属高危群体，建议每半年进行一次睑缘检查；日常可用42℃热毛巾敷眼，配合除螨湿巾清洁睑缘，预防螨虫滋生。

编辑：胡澜琴

校对：朱翔

复审：龚冰

审签：涂远旻